7 советов по здоровому питанию на диализе

7 советов по здоровому питанию во время диализа.
Почки отфильтровывают вредные вещества в организме. Когда они перестают справляться со своими функциями, здоровье человека значительно ухудшается, и питание по диете становится необходимым. В этом случае поможет обращение к врачу, который назначит диету с учетом стадии заболевания и вкусовых предпочтений.
Наш медицинский центр накопил богатый опыт в области питания пациентов, находящихся на диализе. Мы знаем, как важно поддерживать резервы организма во время лечения диализом. В этой статье мы собрали полезные рекомендации, которые помогут вам готовить вкусные, полезные и, самое главное, полезные для здоровья блюда.
Какие цели вам нужно поставить перед собой при составлении правильного рациона?
Соблюдайте баланс влаги и соли, чтобы не было жажды и отеков. Избегайте гиперкалиемии, поскольку калий выводится почками. Его избыток смертелен. Это позволяет избежать белково-энергетического недоедания и нарушения фосфорно-кальциевого обмена, а также предотвращает чрезмерные изменения веса.
Забор воды.
В период заболевания почек организм перестает вырабатывать необходимое количество мочи, поэтому увеличение веса между сеансами диализа может быть опасным, поэтому вам необходимо контролировать количество выпиваемой воды.
Допустимое потребление воды - это количество мочи за 1 день плюс не более 800 мл воды. Прибавка в весе во время диализа не должна превышать 4% от сухого веса. Не забывайте, что в общее количество жидкости входят такие блюда, как супы, подливки, чай, желе, жидкие каши, сочные фрукты и овощи, молочные продукты.
Наиболее важными факторами в регулировании потребления воды являются продукты и вещества, которые могут вызывать жажду. Кроме того, если жажда появляется регулярно, необходимо определить причину: потребление соли, алкоголя, сладких напитков, таких как лимонад, или неконтролируемый диабет. В некоторых случаях это может быть связано с диализной терапией, поэтому появление жажды, особенно после процедур диализа, требует обсуждения с лечащим врачом.
Важно проконсультироваться с врачом, потому что только врач скажет вам точное количество жидкости, которое безопасно для вашего здоровья. Чтобы контролировать потребление воды, обратите внимание на маленькую хитрость.
Добавьте в воду ломтики лимона или кислые ягоды, такие как клюква, брусника и смородина. Увлажнив рот, вы сможете временно утолить жажду. Просто прополощите горло и рот водой. Эффективнее пить воду в небольших количествах с интервалом в 10-12 минут. Так жидкость хорошо усваивается организмом. Не пейте из-под крана. Рекомендуется переливать в бутылку, чтобы уточнить количество выпитого. Поддерживайте оптимальную среду в помещении. Если воздух слишком сухой, вы можете воспользоваться увлажнителем. Если вы знаете продукты и блюда, вызывающие жажду, откажитесь от них.
Натрий (поваренная соль)
У пациентов, проходящих лечение диализом, почки не в состоянии частично или полностью удалить натрий, который накопился в организме. Натрий вызывает повышение артериального давления, усиливает жажду, появляются отеки. Избыток натрия можно удалить только с помощью ультрафильтрации, но это может быть невыносимо для пациента и вызвать серьезные осложнения.
Самый мудрый и безопасный вариант - ограничить потребление натрия до 1 г в 2 дня. Это примерно 4-5 г поваренной соли. Если вы возьмете много соли, у вас останется около 1 литра воды. Это важно для пациентов, находящихся на диализе.
Практические советы по снижению содержания натрия (солености) в пище.
Не добавляйте соль в пищу, сидя за столом. Не добавляйте соль в пищу во время приготовления. Добавьте приемлемое количество соли в уже приготовленное блюдо. Прочитайте этикетку продукта в магазине. Обратите внимание на другие вещества, которые могут содержать натрий. Проверьте, содержит ли лекарство, которое вы принимаете, натрий. Сначала отварите овощи, затем слейте воду. Это позволяет значительно снизить количество натрия в овощах. Чтобы сделать привычное блюдо вкуснее, замените соль свежими сушеными травами и специями: луком, чесноком, лимонным соком, лавровыми листьями, уксусом, корицей, гвоздикой, шафраном, перцем, орехами, тмином. Не используйте заменители соли, так как они содержат большое количество калия, что опасно для пациентов, находящихся на диализе.
Линн.
Фосфор - важный элемент, входящий в состав белка и костной ткани организма. Максимально допустимое количество фосфора в ежедневном рационе пациентов, находящихся на диализе, составляет 800-1000 мг, поскольку повышенный уровень фосфора приводит к зуду кожи, развитию вторичного гиперпаратиреоза, повреждению костей, кальцификации кровеносных сосудов и повышенному риску смерти.
Пациенты, находящиеся на диализе, должны контролировать уровень фосфора 1 раз в месяц, поскольку от этого зависит результат лечения. Высокий уровень фосфора - это плохо, но вы не должны стремиться к значительному снижению.
Источники фосфора можно разделить на 3 группы: растительный белок, животный белок и пищевая добавка. Первая группа в своем составе часто имеет высокое содержание фосфора на 1 г белка, но фосфор в этой группе плохо всасывается в кишечнике (уровень усвояемости составляет всего 10-30%), чего нельзя сказать о белках животного происхождения, скорость всасывания фосфора достигает 60%.
Питание должно быть структурировано таким образом, чтобы в нем содержалось как можно больше белка и как можно меньше фосфора. При этом важной задачей является не похудеть, если поначалу такой задачи нет. Пациенты, проходящие заместительную почечную терапию, должны потреблять белок и калории.
Самое неприятное в наше время - это обилие пищевых добавок, содержащих фосфор, о котором многие не знают. Эти добавки можно определить, просмотрев приведенный ниже список вредных компонентов.
Фосфат Е 338 Фосфат натрия Е 339 триполифосфат натрия Е 340 Фосфат кальция Е 341 Фосфат магния Е 343 Дифосфат Е 450 Трифосфат Е 451 Полифосфат Е 452 Фосфат аммония Е 442 Кислота фосфат алюминия натрия Е 541.
Контролировать уровень фосфатов в вашем рационе непросто, и не всегда возможно решить эту проблему с самого начала. Важно проконсультироваться с врачом, вести дневник диеты и придерживаться его неукоснительно.
В дополнение к диете у врача есть дополнительные средства для снижения содержания фосфатов: увеличить эффект диализа (время диализа, скорость кровотока, увеличение диализа с высоким потоком) и назначить фосфатсвязывающие препараты, которые принимаются с пищей. Но важно помнить, что ни один из этих методов не сработает, если вы не будете соблюдать диету.
Ниже приведена таблица продуктов питания и потребления различных видов фосфатов (от высоких до низких).
Продукты, содержащие пищевые добавки - избегайте, насколько это возможно, напитков и продуктов, содержащих добавки, содержащие фосфаты Продукты с высоким содержанием фосфатов.2-3 р/месяц Твердый сыр, орехи и яичные желтки Продукты животного происхождения, содержащие много фосфора.1 раз в неделю Колбаса, сардельки, субпродукты (печень, мозги), индейка, креветки, кальмары, лосось, мягкий сыр Корм для животных с низким содержанием фосфора.1 р/день Мясо: свинина, говядина, ветчина (без консервантов), кролик. Рыба: тунец, мерлуза, форель. Молочные продукты: молоко, йогурт, фосфор в виде кефирной фитиновой кислоты, 2-3 р/сут Ржаные продукты: макароны, кукурузные хлопья. Бобовые: горох, соя, фасоль, стручковая фасоль, чечевица, нут с низким содержанием фосфора, неограниченное потребление яичных белков, фруктов и овощей, растительных масел, сливочного масла, сахара, продуктов, не содержащих белка.
Калий.
Суточная доза калия у пациентов, находящихся на диализе, не должна превышать 2000 мг. В противном случае может возникнуть серьезное осложнение - гиперкалиемия. Это значительное повышение концентрации калия в крови, которое может привести к летальному исходу.
Каждый пациент, проходящий заместительную почечную терапию, должен быть осведомлен об ощущениях, которые могут возникнуть из-за значительного повышения уровня калия.
Сильная мышечная слабость (вялый паралич) вплоть до полной неподвижности, онемение лица, языка, ног, рук, тошнота, преходящие кишечные колики или диарея.
Появление таких симптомов следует считать опасным и требующим срочной медицинской помощи. Уровень калия у пациентов, находящихся на диализе, оценивается ежемесячно и может быть легко использован для определения того, насколько хорошо соблюдается их диета. Наша цель - искоренение нормальных ценностей и вредных привычек.
Основным источником калия является белок, затем овощи и фрукты. Для пациентов, получающих ЗПТ, обычное отношение к овощам и фруктам как к кладезю полезных микро- и макроэлементов не работает. Чрезмерное потребление овощей и фруктов может стать катализатором развития гиперкалиемии.
Следующая таблица может быть использована в качестве вспомогательного средства при выборе среди различных овощей и фруктов.
Фрукты с низким содержанием калия (менее 1 порции по 150 мг) Маленькие яблоки, лимоны, груши или небольшой виноград Овощи с низким содержанием калия (менее 1 порции по 150 мг) Зеленая фасоль, цуккини, капуста, лук, морковь, перец, редис Фрукты со средним содержанием калия (менее 1 порции по 150-250 мг) Небольшие апельсины Цитрусовые, персик, папайя по 1 штуке Овощи со средним содержанием калия (1 порция 200-350 мг) Спаржа, китайская капуста, цветная капуста, тыква, лук-порей, кукуруза, помидоры Фрукты с высоким содержанием калия (более 250 мг на порцию) Авокадо, киви, нектарин, банан, дыня Овощи с высоким содержанием калия (1 мг или более на порцию 350 мг), брокколи, картофель, шпинат, помидоры (паста), пюре), морские водоросли.
Во всех случаях, когда уровень калия повышается, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы определить оптимальное количество и соотношение того или иного продукта.
Особое внимание следует уделять продуктам, богатым калием.
Соль, арахис, фисташки, грецкие орехи, авокадо, фундук и продукты, их содержащие (нуга, миндаль, спреды), сухофрукты: абрикосы, инжир, изюм, финиковые пальмы, бананы, каштаны и продукты, их содержащие, Бобовые: чечевица, белая фасоль, горох, фасоль садовая, фундук, орехи, орешки, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, орехи, злаки: цельнозерновой хлеб, рис, шоколад, какао, кетчуп.
Практические советы по снижению содержания калия в пище.
Термическая обработка. Приготовление пищи поможет уменьшить количество калия. Замочите в воде. Овощные продукты, которые нельзя готовить, можно тонко нарезать и замочить в теплой воде на 6-10 часов. Замораживание и оттаивание. Замораживание и оттаивание являются эффективными способами снижения содержания калия в продуктах. Предварительно нарежьте тонкими ломтиками овощи или фрукты, замочите на 2 часа, промойте и тушите в течение 5 минут. После этого его делят на небольшие кусочки, замораживают и при необходимости вынимают. Мытье посуды. Нарежьте и промойте в большом количестве проточной воды. Приготовление еды. Если есть кожица, снимите ее, отварите в большом количестве воды, по пути меняйте воду и слейте, когда она закипит. Другой. Вы также можете приготовить фруктовый салат, но готовый сироп слейте.
Белок.
Белок является ценным питательным веществом для нормального функционирования организма. Диета пациентов, находящихся на диализе, должна быть с высоким содержанием белка. Но важно помнить, что все белковые продукты содержат фосфор. Избыток фосфора опасен.
Недостаточное потребление белка может повлиять на мышечную массу, вызвать износ и ухудшить качество жизни. 1 вес на 1 кг в день не менее 1-1. Необходимо потреблять 2 г, иногда даже больше белка.
Белки бывают растительного и животного происхождения. В растительной пище мало белка. Следовательно, по крайней мере 1% суточного количества белка, содержащегося в рационе пациентов, находящихся на диализе, должно составлять животное.50 Он универсален, поскольку содержит все незаменимые аминокислоты. Его основными источниками являются мясо, рыба, молочные продукты и яйца.
Но помните, что только ваш врач скажет вам, сколько белка и какой тип белка полезен для вас.
Приготовленные блюда и кейтеринг.
Не ешьте приготовленную пищу, прошедшую техническую обработку. Причина очевидна. В нем содержится большое количество соли, которая усиливает вкус пищи.
Если вы все же разрешаете время от времени такую пищу, внимательно изучите информацию на этикетке: сколько натрия и соли содержится в готовом продукте. Не забудьте принять во внимание количество соли, которое вы уже съели с момента последнего сеанса диализа.
Не отказывайтесь от еды в кафе или ресторане, но строго контролируйте себя. Выберите блюдо из списка разрешенных продуктов и, по возможности, готовьте без соли, подавайте на стол специи и зелень. Если это невозможно, попросите их сообщить вам количество соли, фосфата и калия, содержащихся в выбранном блюде.
Правила диеты и приготовления блюд.
Во время лечения диализом необходимо соблюдать разделенную диету 1 день 5-7 раз. Этот метод снижает нагрузку на пищевую и выделительную системы. Если вы правильно приготовите ингредиенты, вы также сможете уменьшить нагрузку.
Используйте щадящую термическую обработку, чтобы сохранить максимальное количество питательных веществ. Не забывайте замачивать продукты, богатые калием, в воде. Приготовьте кухонные весы, которые точно измерят количество.
Следуйте нашим рекомендациям и врачам. Таким образом, вы сможете жить полноценной жизнью, которая ничем не отличается от других. Заботьтесь о своем теле и будьте здоровы!
Все материалы на сайте предназначены для информационных целей. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.